脑外伤后遗症脑萎缩的诊断要点及鉴别
脑外伤后遗症-脑萎缩〔诊断要点〕
CT为首选的检查方法。
①幼儿期头外伤可使脑发育停滞，CT显示患侧脑沟及脑室扩大，中线结构向患侧移位，岩骨升高或颅壁增厚等。
②成人表现为外伤局部或全脑与年龄不对称的脑沟、脑池、脑裂、脑室系统的扩大。
1幼儿外伤后脑萎缩男，4岁，外伤后行右侧颞部硬膜下血肿清除术后6个月，图A、B示右侧基底节区条状低密度软化灶，脑沟增宽、脑室扩大，右侧为著2外伤后脑萎缩MR男，40岁，右侧颞叶挫裂伤血肿吸收后，MR示右侧颞叶软化灶T1WI为脑脊液样低信号（A)，T2WI呈脑脊液样高信号(B)，T2-FLAIR为低信号（C)，DWI为低信号(D)，脑室系统扩张，脑沟裂增宽，右侧大脑半球脑回体积缩小〔鉴别诊断〕非外伤性脑萎缩:表现为全脑脑沟加深、增宽，脑室对称性扩大，不是外伤后局限性不对称的脑沟加深、增宽及脑室扩大。
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