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有种病就叫干燥综合征!这种“干燥”可不仅仅是喝点水、滴点眼药、抹点润肤霜就解决得到的!还需要看医生,使用药物正规治疗!

干燥综合征是什么?

干燥综合征是一种以侵犯唾液腺、泪腺等外分泌腺体为主的慢性系统性自身免疫性疾病,患者血清中存在多种自身抗体,可累及多种内脏器官。是最常见的中老年人的自身免疫性结缔组织病,女性多见。

干燥综合征有哪些表现:

一、局部表现:

1.口干:是最常见的症状之一,因为唾液腺受累,导致唾液分泌减少。这类患者必须随时带个杯杯,频繁饮水,早餐一般都不敢吃馒头,因为咽不下去。严重者出现牙齿变黑、片状脱落及多发龋齿,医学上称为“猖獗齿”。还有些患者出现腮腺肿痛,若腺体持续性增大,还需警惕癌变!

2.眼干:因泪腺受累,导致泪液分泌减少。患者觉得眼睛干涩,像进了沙子,严重者可出现结膜炎、角膜穿孔,甚至失明。

二、系统改变:

1.皮肤:除了全身皮翻翻的皮肤干燥以外,还可以出现紫癜、荨麻疹样皮损、结节红斑等血管炎表现。

2.关节肌肉疼痛,手关节受累多见,容易复发。

3.肾脏:原发性干燥综合征的肾脏损害多见,早期表现为多尿、夜尿增多,容易被忽视;后期可以表现为肾小管酸中毒、低钾周瘫、肾性尿崩症、肾结石等等。必要时需要肾穿刺活检以明确病变性质及活动程度。

4.呼吸系统:以肺间质病变多见,间质性肺病是原发性干燥综合征死亡的主要原因之一。

5.消化系统:常常表现为吞咽困难,烧心、反酸等胃食管反流病的症状。

6.神经系统:其表现呈多样性,可以表现为感觉、运动障碍,甚至偏瘫、脊髓炎等。

7.血液系统:主要表现为白细胞和或血小板减少,患淋巴瘤的风险也是健康人群的数倍。

8.甲状腺疾患:如Graves病和桥本甲状腺炎等,部分患者可出现甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症的表现。

如何检查才能确诊疾病?

常规泪液、角膜检查、唇腺活检,尤其是免疫学的检查(如ANA、ENA谱、补体、类风湿因子、免疫球蛋白、C反应蛋白等等)。

确诊疾病后医生还需要对患者进行全面评估,包括干燥、疲劳、疼痛等症状的评估,以及各系统器官的评估。

干燥综合征如何治疗?

一、局部症状的治疗:

1.口干可适当饮水,轻度腺体功能受损的患者可使用刺激唾液腺分泌的药物,重度腺体功能受损的患者则建议使用人工涎液替代治疗。可外用氟化物预防龋齿。

2.眼干可使用人工泪液缓解症状。

3.关节肌肉疼痛的患者可使用非甾体抗炎药物。

二、系统症状的治疗:

存在活动性内脏器官受累的患者需使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂治疗。由于这类药物存在较多的不良反应,需要严格遵医嘱使用,建议直接就医。

虽然干燥综合征目前暂时没有根治的方法,但是通过正规系统的治疗,可以缓解症状,阻止病情发展,获得良好的预后。

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